যেটা বলব সেটা মেডিকেলীয় টেকনিক্যাল বিষয়। ফ্রেন্ডলিস্টে অনেক ডাক্তার আছেন। অন্যরাও যেন বুঝতে পারেন সেরকম ভাষায় লিখছি। দুঃখজনক এই ব্যাপারটা বারবার ফেস করছি বলে লিখলাম। এর মাধ্যমে একজনও ক্ষতির হাত থেকে রক্ষা পেলে লেখা সার্থক হবে ইন শা আল্লাহ।
শরীরে কোথাও টিউমার হলে সেটা ক্যান্সার কিনা তা বোঝার জন্য সুইয়ের মাধ্যমে সেখান থেকে রস নিয়ে পরীক্ষা করা হয়। একে FNAC বলে। যেকোন সন্দেহজনক গোটা, চাকা, বা ফোলা থেকে এটা করা যেতে পারে। তবে একটা জায়গায় কখনোই করা যাবেনা- সেটা হল অন্ডকোষ। অন্ডকোষের টিউমার সন্দেহ হলে সেখানে FNAC করা নিষিদ্ধ। কারণ, এতে ক্যান্সারের কোষ থাকলে তা ছড়িয়ে যায়।
প্রাথমিক পর্যায়ে অন্ডকোষের টিউমার চিকিৎসা করলে সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য। কিন্তু FNAC করে ফেললে সেটা অ্যাডভান্সড হয়ে যায়। কিছু ক্যান্সার কোষ আশেপাশে ছড়িয়ে পড়ে। তখন তা আর নিরাময়যোগ্য থাকেনা। চিকিৎসা করলেও বারবার ফিরে আসে। একসময় শরীরের বিভিন্ন স্থানে ছড়িয়ে পড়ে। তখন মৃত্যু অনিবার্য। অর্থাৎ টেস্টিকুলার টিউমারের FNAC করা আর রোগীর বুকে গুলি করে দেয়ার মধ্যে পার্থক্য একটাই- একটাতে সাথে সাথে মারা যাবে। আরেকটাতে ধুঁকে ধুঁকে।
যদি ইতিহাস শুনে, হাতে পরীক্ষা করে, আল্ট্রাসাউন্ড ও রক্ত পরীক্ষা করে অন্ডকোষের টিউমার মনে হয় তবে কখনোই FNAC করা যাবেনা। দুঃখজনক হলেও দেখি অনেক ডাক্তার টিউমার মনে হলেই FNAC করতে পাঠিয়ে দেন। যাদের কাছে পাঠান তারাও উচ্চবাচ্য না করে FNAC করে ফেলেন। এটা শাস্তিযোগ্য অপরাধ হওয়া উচিত।
টেস্টিকুলার টিউমারের ক্ষেত্রে Trans-scrotal biopsy, Trans-scrotal orchiectomy এসব কিছুই করা যাবেনা। একমাত্র ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক প্রসিডিওর হল Trans-inguinal orchidectomy. অর্থাৎ তলপেট দিয়ে অপারেশন করতে হবে। সরাসরি অন্ডকোষের উপরে নয়।
মনে পড়ছে ১৭ বছরের একটা ছেলের কথা। নাম মুন্না। তার অন্ডকোষ ফুলে গিয়েছিল। সার্জন বিস্তারিত পরীক্ষা না করে সরাসরি সেখানে অপারেশন করে। এরপরে তার ক্যান্সার ছড়িয়ে যায় কুঁচকিতে, পেটে ও হাঁড়ে। ব্যথায় অনেক কষ্ট পেত। কেমোথেরাপি দিলে কিছুদিন কমত, আবার বাড়ত। এভাবেই শেষ হয়ে গেল। আমি তার উপরে একটা কেস প্রেজেন্টেশন করেছিলাম। উদ্দেশ্য ছিল সবাইকে জানানো যে কী কারণে ছেলেটার এই পরিনতি। এখনও এরকম কেস দেখি। মেডিক্যাল এথিক্সে ছিল- First, do no harm. অর্থাৎ, চিকিৎসা করতে পারো বা না পারো, রোগীর ক্ষতি করোনা। আশা করি সবাই এই মূলনীতি জানবে ও মানবে।
লিখেছেন- ডাঃ কায়সার আনাম
dr. shaheb please 01968340513 ei number e upnar nam likhe ekta sms diyen. Apnar number ta pele upokrito hbo. Thanks
ردحذفإرسال تعليق